\n| Monitoreo importante<\/td>\n | Respuesta al tratamiento, reacciones cut\u00e1neas, s\u00edntomas intestinales, funci\u00f3n hep\u00e1tica, funci\u00f3n renal y s\u00edntomas oculares<\/td>\n | El monitoreo ayuda a evaluar la seguridad y la eficacia del tratamiento<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n\u00bfQu\u00e9 Es Erlotinib?<\/h2>\nErlotinib es un inhibidor de la tirosina cinasa de EGFR de primera generaci\u00f3n, com\u00fanmente abreviado como EGFR-TKI. Es un medicamento de mol\u00e9cula peque\u00f1a que puede entrar en las c\u00e9lulas cancerosas e interferir con la se\u00f1alizaci\u00f3n de la prote\u00edna EGFR.<\/p>\n Se utiliza como medicamento \u00fanico en pacientes seleccionados con c\u00e1ncer de pulm\u00f3n de c\u00e9lulas no peque\u00f1as metast\u00e1sico que porta una deleci\u00f3n del ex\u00f3n 19 de EGFR o una mutaci\u00f3n L858R del ex\u00f3n 21. Las indicaciones regulatorias pueden diferir entre pa\u00edses, por lo que tambi\u00e9n debe considerarse la informaci\u00f3n de prescripci\u00f3n local.<\/p>\n Erlotinib es una terapia dirigida, no quimioterapia tradicional. Tiene un mecanismo, un calendario de tratamiento y un perfil de efectos secundarios diferentes de la quimioterapia citot\u00f3xica.<\/p>\n \u00bfC\u00f3mo Funciona Erlotinib?<\/h2>\nEGFR tiene un componente interno llamado tirosina cinasa. Cuando se activa, este componente env\u00eda se\u00f1ales que pueden fomentar que las c\u00e9lulas crezcan, se dividan y sobrevivan.<\/p>\n Erlotinib se une de forma reversible a la tirosina cinasa de EGFR. Esto reduce la fosforilaci\u00f3n e interrumpe las se\u00f1ales descendentes utilizadas por las c\u00e9lulas cancerosas impulsadas por EGFR.<\/p>\n Al bloquear esta v\u00eda, erlotinib puede:<\/p>\n \n- Ralentizar la multiplicaci\u00f3n de las c\u00e9lulas cancerosas<\/li>\n
- Reducir el tama\u00f1o de los tumores sensibles<\/li>\n
- Retrasar el crecimiento adicional de la enfermedad<\/li>\n
- Ayudar a controlar los s\u00edntomas relacionados con el c\u00e1ncer en algunos pacientes<\/li>\n
- Extender el per\u00edodo antes de que el c\u00e1ncer progrese<\/li>\n<\/ul>\n
Erlotinib no elimina la mutaci\u00f3n de EGFR del cuerpo. Su prop\u00f3sito es mantener la v\u00eda de crecimiento anormal bajo control mientras el c\u00e1ncer siga siendo sensible al tratamiento.<\/p>\n \u00bfQui\u00e9n Puede Ser Considerado para el Tratamiento con Erlotinib?<\/h2>\nErlotinib puede ser considerado cuando varios factores cl\u00ednicos y moleculares respaldan su uso.<\/p>\n \u00bfCu\u00e1les Son los Beneficios Potenciales de Erlotinib?<\/h2>\n\n \n\n\n| \u00c1rea de Evaluaci\u00f3n<\/th>\n | Por Qu\u00e9 Importa<\/th>\n | Qu\u00e9 Pueden Revisar los M\u00e9dicos<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n | \n\n| Tipo de c\u00e1ncer<\/td>\n | Erlotinib se usa en casos seleccionados de c\u00e1ncer de pulm\u00f3n de c\u00e9lulas no peque\u00f1as<\/td>\n | La histolog\u00eda del tumor y el informe patol\u00f3gico completo<\/td>\n<\/tr>\n | \n| Etapa de la enfermedad<\/td>\n | Su uso establecido en c\u00e1ncer de pulm\u00f3n involucra principalmente enfermedad localmente avanzada o metast\u00e1sica<\/td>\n | Los resultados de im\u00e1genes y la extensi\u00f3n de la propagaci\u00f3n del c\u00e1ncer<\/td>\n<\/tr>\n | \n| Resultado de EGFR<\/td>\n | La mutaci\u00f3n exacta ayuda a predecir si el tratamiento probablemente funcionar\u00e1<\/td>\n | Si el tumor tiene una deleci\u00f3n del ex\u00f3n 19 de EGFR, una sustituci\u00f3n L858R del ex\u00f3n 21 u otra mutaci\u00f3n<\/td>\n<\/tr>\n | \n| Tratamiento previo<\/td>\n | Las terapias anteriores y sus resultados afectan la selecci\u00f3n del tratamiento<\/td>\n | Quimioterapia previa, terapia dirigida, inmunoterapia y respuesta al tratamiento<\/td>\n<\/tr>\n | \n| Compromiso cerebral<\/td>\n | La ubicaci\u00f3n de las met\u00e1stasis puede influir en qu\u00e9 inhibidor de EGFR se prefiere<\/td>\n | Im\u00e1genes cerebrales, s\u00edntomas neurol\u00f3gicos y la necesidad de una actividad m\u00e1s fuerte en el sistema nervioso central<\/td>\n<\/tr>\n | \n| Salud general<\/td>\n | La funci\u00f3n hep\u00e1tica, la funci\u00f3n renal, la salud pulmonar y el estado funcional requieren consideraci\u00f3n<\/td>\n | Historial m\u00e9dico, resultados de laboratorio y capacidad para manejar el tratamiento diario<\/td>\n<\/tr>\n | \n| Medicamentos actuales<\/td>\n | Algunos medicamentos pueden aumentar o disminuir la exposici\u00f3n al erlotinib<\/td>\n | Medicamentos recetados, anti\u00e1cidos, suplementos y productos herbales<\/td>\n<\/tr>\n | \n| Estado de fumador<\/td>\n | Fumar cigarrillos puede reducir la cantidad de erlotinib en el cuerpo<\/td>\n | Tabaquismo actual, cese reciente del tabaquismo y la necesidad de apoyo para dejar de fumar<\/td>\n<\/tr>\n | \n| Preferencia del paciente<\/td>\n | Deben discutirse el tratamiento con comprimidos, los requisitos de monitoreo y los posibles efectos secundarios<\/td>\n | Objetivos del tratamiento, rutina diaria, inquietudes y disposici\u00f3n para asistir a las citas de seguimiento<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\nUn Tratamiento Seleccionado a Trav\u00e9s de Pruebas Moleculares<\/h2>\nErlotinib se utiliza cuando las caracter\u00edsticas biol\u00f3gicas del c\u00e1ncer sugieren que la se\u00f1alizaci\u00f3n de EGFR est\u00e1 ayudando a impulsar su crecimiento. Esto le da al tratamiento un objetivo m\u00e1s espec\u00edfico que un enfoque no selectivo.<\/p>\n Administraci\u00f3n Oral<\/h3>\nErlotinib se toma por v\u00eda oral. Aunque los pacientes a\u00fan necesitan visitas oncol\u00f3gicas regulares, pruebas de laboratorio e im\u00e1genes, el tratamiento diario normalmente no requiere una infusi\u00f3n intravenosa.<\/p>\n Control Mejorado de la Enfermedad en Tumores Sensibles<\/h3>\nEn un estudio cl\u00ednico de CPCNP metast\u00e1sico no tratado previamente con deleciones del ex\u00f3n 19 de EGFR o mutaciones L858R del ex\u00f3n 21, la supervivencia libre de progresi\u00f3n mediana fue de 10.4 meses con erlotinib y 5.2 meses con quimioterapia basada en platino. La tasa de respuesta objetiva fue del 65% con erlotinib y del 16% con quimioterapia.<\/p>\n El estudio no demostr\u00f3 una diferencia estad\u00edsticamente significativa en la supervivencia global, y muchos pacientes inicialmente asignados a quimioterapia recibieron posteriormente un inhibidor de EGFR. Estos resultados se aplican a la poblaci\u00f3n estudiada y no deben utilizarse para predecir el resultado de un paciente individual.<\/p>\n Un Perfil de Efectos Secundarios Diferente al de la Quimioterapia<\/h3>\nErlotinib no suele producir el mismo patr\u00f3n de efectos secundarios que la quimioterapia tradicional. Sin embargo, todav\u00eda puede causar reacciones graves y nunca debe describirse como un tratamiento leve o libre de riesgos.<\/p>\n Erlotinib Comparado con la Quimioterapia Tradicional<\/h2>\n\n \n\n\n| Caracter\u00edstica del Tratamiento<\/th>\n | Erlotinib<\/th>\n | Quimioterapia Tradicional<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n | \n\n| Enfoque principal<\/td>\n | Bloquea la se\u00f1alizaci\u00f3n de la tirosina cinasa de EGFR<\/td>\n | Da\u00f1a o interrumpe la divisi\u00f3n de las c\u00e9lulas de crecimiento r\u00e1pido<\/td>\n<\/tr>\n | \n| Selecci\u00f3n de pacientes<\/td>\n | Guiada por el perfil molecular del tumor<\/td>\n | Guiada por el tipo de c\u00e1ncer, la etapa, la salud y el historial de tratamiento<\/td>\n<\/tr>\n | \n| Administraci\u00f3n<\/td>\n | Comprimido oral<\/td>\n | A menudo administrada por infusi\u00f3n intravenosa, aunque algunos medicamentos son orales<\/td>\n<\/tr>\n | \n| Preocupaciones comunes<\/td>\n | Erupci\u00f3n cut\u00e1nea, diarrea, piel seca e interacciones medicamentosas<\/td>\n | Los efectos var\u00edan pero pueden incluir recuentos sangu\u00edneos bajos, n\u00e1useas, p\u00e9rdida de cabello y riesgo de infecci\u00f3n<\/td>\n<\/tr>\n | \n| Calendario de tratamiento<\/td>\n | Com\u00fanmente se toma todos los d\u00edas<\/td>\n | A menudo se administra en ciclos de tratamiento<\/td>\n<\/tr>\n | \n| Monitoreo<\/td>\n | Escaneos, s\u00edntomas y pruebas de laboratorio<\/td>\n | Escaneos, s\u00edntomas, recuentos sangu\u00edneos y pruebas de funci\u00f3n de \u00f3rganos<\/td>\n<\/tr>\n | \n| Idoneidad<\/td>\n | Principalmente para c\u00e1nceres con una mutaci\u00f3n relevante de EGFR<\/td>\n | Puede utilizarse en varios subtipos moleculares<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n Los dos enfoques no son intercambiables. Algunos pacientes pueden recibir quimioterapia antes, despu\u00e9s o junto con otros tratamientos contra el c\u00e1ncer, dependiendo de c\u00f3mo responda la enfermedad.<\/p>\n \u00bfD\u00f3nde Encaja Erlotinib en la Atenci\u00f3n Moderna del C\u00e1ncer de Pulm\u00f3n EGFR-Positivo?<\/h2>\nErlotinib desempe\u00f1\u00f3 un papel importante en el establecimiento de la terapia dirigida para el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n con mutaci\u00f3n de EGFR. Sigue siendo una opci\u00f3n de tratamiento aprobada en entornos relevantes.<\/p>\n Sin embargo, el panorama del tratamiento ha cambiado. Los inhibidores de EGFR m\u00e1s nuevos pueden proporcionar un control m\u00e1s prolongado de la enfermedad o una mayor actividad contra el c\u00e1ncer en el cerebro para algunos pacientes. El National Cancer Institute ha informado que osimertinib produjo una mejor supervivencia global que erlotinib o gefitinib como tratamiento inicial en un ensayo importante de CPCNP avanzado con mutaci\u00f3n de EGFR.<\/p>\n El mejor tratamiento no se puede seleccionar solo a partir del nombre del medicamento. Los m\u00e9dicos pueden considerar:<\/p>\n \n- La mutaci\u00f3n precisa de EGFR<\/li>\n
- Tratamientos previos dirigidos a EGFR<\/li>\n
- Si el c\u00e1ncer se ha propagado al cerebro<\/li>\n
- Otras mutaciones encontradas a trav\u00e9s de pruebas moleculares<\/li>\n
- La disponibilidad del tratamiento y la aprobaci\u00f3n local<\/li>\n
- Condiciones de salud existentes<\/li>\n
- Posibles interacciones medicamentosas<\/li>\n
- Beneficios esperados y posibles riesgos<\/li>\n<\/ul>\n
Se\u00f1ales de que Erlotinib Puede Estar Funcionando<\/h2>\nLa respuesta al tratamiento con erlotinib se eval\u00faa mediante escaneos de seguimiento, ex\u00e1menes f\u00edsicos, pruebas de laboratorio y cambios en los s\u00edntomas del c\u00e1ncer de pulm\u00f3n. Algunos pacientes notan mejoras en c\u00f3mo se sienten, mientras que otros pueden tener enfermedad estable sin experimentar un cambio evidente en los s\u00edntomas.<\/p>\n Reducci\u00f3n del tama\u00f1o del tumor en escaneos de seguimiento<\/h3>\nLas pruebas de imagen como TC, RM u otras pueden mostrar que el tumor principal o las lesiones metast\u00e1sicas se han vuelto m\u00e1s peque\u00f1as.<\/p>\n C\u00e1ncer estable sin crecimiento adicional<\/h3>\nIncluso cuando el tumor no se reduce, evitar que crezca o se propague puede representar una respuesta significativa al tratamiento.<\/p>\n Mejora en la tos o la dificultad para respirar<\/h3>\nLos pacientes pueden notar tos menos frecuente, respiraci\u00f3n m\u00e1s f\u00e1cil o una mejor capacidad para completar las actividades cotidianas.<\/p>\n Reducci\u00f3n del dolor relacionado con el c\u00e1ncer<\/h3>\nEl dolor causado por el tumor primario o el c\u00e1ncer que se ha propagado a otras partes del cuerpo puede volverse menos intenso.<\/p>\n Mejor apetito o niveles de actividad<\/h3>\nEl apetito, la energ\u00eda o la actividad f\u00edsica mejorados pueden ocurrir cuando el c\u00e1ncer y sus s\u00edntomas relacionados est\u00e1n mejor controlados.<\/p>\n Ninguna aparici\u00f3n de nuevas lesiones cancerosas<\/h3>\nLos escaneos de seguimiento pueden mostrar que el c\u00e1ncer no se ha propagado a \u00f3rganos o tejidos adicionales.<\/p>\n \u00bfC\u00f3mo Se Toma Erlotinib para el C\u00e1ncer de Pulm\u00f3n?<\/h2>\nLa dosis actual etiquetada en EE. UU. para el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n de c\u00e9lulas no peque\u00f1as es de 150 mg una vez al d\u00eda. Debe tomarse con el est\u00f3mago vac\u00edo, al menos una hora antes o dos horas despu\u00e9s de comer. El tratamiento generalmente contin\u00faa hasta que el c\u00e1ncer progresa o los efectos secundarios se vuelven inaceptables.<\/p>\n Los alimentos pueden aumentar sustancialmente la exposici\u00f3n al erlotinib. Por lo tanto, es importante seguir el horario prescrito en relaci\u00f3n con las comidas.<\/p>\n Los pacientes deben:<\/p>\n \n- Tomar erlotinib exactamente como se prescribe<\/li>\n
- Usar aproximadamente la misma hora de dosificaci\u00f3n cada d\u00eda<\/li>\n
- Seguir el per\u00edodo de ayuno requerido<\/li>\n
- Tragar el comprimido de acuerdo con las instrucciones suministradas<\/li>\n
- Preguntar al equipo de atenci\u00f3n qu\u00e9 hacer despu\u00e9s de una dosis olvidada<\/li>\n
- Nunca tomar una dosis adicional a menos que se le indique<\/li>\n
- Nunca cambiar la dosis para manejar los efectos secundarios de manera independiente<\/li>\n<\/ul>\n
El equipo de oncolog\u00eda puede interrumpir temporalmente el tratamiento o reducir la dosis si se desarrolla una toxicidad significativa.<\/p>\n \u00bfQu\u00e9 Deben Saber los M\u00e9dicos Antes de Comenzar el Tratamiento?<\/h2>\nLos pacientes deben proporcionar un historial m\u00e9dico y de medicamentos completo antes de comenzar erlotinib.<\/p>\n El equipo de atenci\u00f3n debe ser informado sobre:<\/p>\n \n- Problemas hep\u00e1ticos o renales<\/li>\n
- Enfermedad pulmonar existente o problemas respiratorios inexplicables<\/li>\n
- Condiciones oculares o uso regular de lentes de contacto<\/li>\n
- \u00dalceras estomacales o enfermedad diverticular<\/li>\n
- Sangrado gastrointestinal previo<\/li>\n
- Tabaquismo actual o reciente<\/li>\n
- Embarazo, embarazo planificado o lactancia<\/li>\n
- Medicamentos recetados y no recetados<\/li>\n
- Vitaminas, suplementos y productos herbales<\/li>\n
- Anticoagulantes como la warfarina<\/li>\n
- Medicamentos reductores de \u00e1cido<\/li>\n
- Antibi\u00f3ticos, antif\u00fangicos o medicamentos para convulsiones<\/li>\n
- Reacciones previas a la terapia dirigida a EGFR<\/li>\n<\/ul>\n
Esta informaci\u00f3n ayuda al equipo de oncolog\u00eda a identificar riesgos evitables y planificar un monitoreo adecuado.<\/p>\n Monitoreo de la Respuesta al Tratamiento y los Efectos Secundarios Durante la Terapia con Erlotinib<\/h2>\nEl monitoreo regular ayuda a los m\u00e9dicos a evaluar tanto la respuesta al tratamiento como la seguridad.<\/p>\n \n \n\n\n| \u00c1rea de Monitoreo<\/th>\n | Qu\u00e9 Puede Revisarse<\/th>\n | Por Qu\u00e9 el Monitoreo Es Importante<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n | \n\n| Respuesta al tratamiento<\/td>\n | Escaneos de TC, otras im\u00e1genes, s\u00edntomas y examen f\u00edsico<\/td>\n | Muestra si el tumor se est\u00e1 reduciendo, estable o progresando<\/td>\n<\/tr>\n | \n| Piel<\/td>\n | Erupci\u00f3n, sequedad, sensibilidad, infecci\u00f3n, ampollas o descamaci\u00f3n<\/td>\n | Apoya el tratamiento temprano de las reacciones cut\u00e1neas y ayuda a prevenir complicaciones<\/td>\n<\/tr>\n | \n| Salud digestiva<\/td>\n | Diarrea, n\u00e1useas, apetito, hidrataci\u00f3n y dolor abdominal<\/td>\n | Ayuda a identificar deshidrataci\u00f3n, problemas nutricionales o efectos gastrointestinales graves<\/td>\n<\/tr>\n | \n| Funci\u00f3n hep\u00e1tica<\/td>\n | Bilirrubina, transaminasas y fosfatasa alcalina<\/td>\n | Detecta posible da\u00f1o hep\u00e1tico antes de que se vuelva grave<\/td>\n<\/tr>\n | \n| Funci\u00f3n renal<\/td>\n | Pruebas renales, balance de l\u00edquidos y electrolitos s\u00e9ricos<\/td>\n | Identifica problemas renales, deshidrataci\u00f3n y desequilibrio electrol\u00edtico<\/td>\n<\/tr>\n | \n| S\u00edntomas pulmonares<\/td>\n | Tos nueva, fiebre o dificultad para respirar creciente<\/td>\n | Ayuda a detectar una posible enfermedad pulmonar intersticial u otra complicaci\u00f3n pulmonar<\/td>\n<\/tr>\n | \n| Salud ocular<\/td>\n | Dolor, enrojecimiento, sensibilidad a la luz, sequedad o cambios en la visi\u00f3n<\/td>\n | Permite una evaluaci\u00f3n temprana de la inflamaci\u00f3n, la queratitis o la lesi\u00f3n corneal<\/td>\n<\/tr>\n | \n| Interacciones medicamentosas<\/td>\n | Nuevas recetas, suplementos y productos reductores de \u00e1cido<\/td>\n | Previene interacciones que podr\u00edan aumentar la toxicidad o reducir la exposici\u00f3n al erlotinib<\/td>\n<\/tr>\n | \n| Salud general<\/td>\n | Peso, energ\u00eda, nutrici\u00f3n y capacidad para completar las actividades diarias<\/td>\n | Ayuda a los m\u00e9dicos a evaluar la tolerancia al tratamiento y la necesidad de cuidados de apoyo<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\nS\u00edntomas Graves Que Requieren Atenci\u00f3n M\u00e9dica Inmediata<\/h2>\nAlgunas complicaciones de erlotinib son poco frecuentes pero potencialmente graves. Busque atenci\u00f3n m\u00e9dica urgente para:<\/p>\n \n- Dificultad para respirar nueva o que empeora<\/li>\n
- Tos o fiebre nuevas e inexplicables<\/li>\n
- Diarrea grave o persistente<\/li>\n
- Incapacidad para beber o signos de deshidrataci\u00f3n<\/li>\n
- Coloraci\u00f3n amarillenta de la piel o los ojos<\/li>\n
- Orina oscura o molestia abdominal superior grave<\/li>\n
- Dolor abdominal severo<\/li>\n
- V\u00f3mito con sangre o heces negras<\/li>\n
- Ampollas generalizadas, descamaci\u00f3n o piel dolorosa<\/li>\n
- Dolor ocular, enrojecimiento severo o cambios repentinos en la visi\u00f3n<\/li>\n
- Sangrado o hematomas inusuales<\/li>\n
- Micci\u00f3n marcadamente reducida<\/li>\n
- Hinchaz\u00f3n de la cara, los labios o la garganta<\/li>\n<\/ul>\n
Se han reportado enfermedad pulmonar intersticial grave, da\u00f1o hep\u00e1tico, insuficiencia renal, perforaci\u00f3n gastrointestinal, trastornos cut\u00e1neos graves, lesi\u00f3n ocular y sangrado con erlotinib.<\/p>\n Interacciones de Erlotinib con Medicamentos y Alimentos: Lo Que Deben Saber los Pacientes<\/h2>\nErlotinib se ve afectado por medicamentos y sustancias que cambian su metabolismo o la acidez del est\u00f3mago.<\/p>\n Las interacciones importantes pueden involucrar:<\/p>\n \n- Inhibidores fuertes de CYP3A4, incluidos ciertos medicamentos antif\u00fangicos, antibi\u00f3ticos y antivirales<\/li>\n
- Inductores de CYP3A4, incluidos algunos medicamentos para convulsiones y tuberculosis<\/li>\n
- Hierba de San Juan<\/li>\n
- Inhibidores de la bomba de protones utilizados para el reflujo \u00e1cido<\/li>\n
- Antagonistas de los receptores H2<\/li>\n
- Anti\u00e1cidos<\/li>\n
- Warfarina y anticoagulantes relacionados<\/li>\n
- Pomelo y jugo de pomelo<\/li>\n
- Fumar cigarrillos<\/li>\n<\/ul>\n
Los medicamentos reductores de \u00e1cido pueden disminuir la absorci\u00f3n de erlotinib. Algunos medicamentos que interact\u00faan pueden aumentar la exposici\u00f3n y la toxicidad de erlotinib, mientras que otros pueden reducir su eficacia.<\/p>\n Los pacientes no deben suspender un medicamento esencial de forma independiente. El prescriptor puede ajustar el horario, elegir un medicamento alternativo, cambiar la dosis de erlotinib o organizar un monitoreo adicional.<\/p>\n \u00bfSe Puede Usar Erlotinib Durante el Embarazo o la Lactancia?<\/h2>\nErlotinib puede causar da\u00f1o a un beb\u00e9 en desarrollo. Las mujeres que podr\u00edan quedar embarazadas deben usar anticoncepci\u00f3n eficaz durante el tratamiento y durante un mes despu\u00e9s de la dosis final.<\/p>\n No se recomienda la lactancia durante el tratamiento con erlotinib ni durante las dos semanas posteriores a la \u00faltima dosis, seg\u00fan la informaci\u00f3n de prescripci\u00f3n actual de EE. UU. Los pacientes que est\u00e9n embarazadas, planeando un embarazo o amamantando deben hablar con su equipo de oncolog\u00eda antes del tratamiento.<\/p>\n \u00bfQu\u00e9 Sucede Si Erlotinib Deja de Funcionar?<\/h2>\nEl c\u00e1ncer de pulm\u00f3n EGFR-positivo puede volverse resistente a erlotinib con el tiempo. Esto significa que el c\u00e1ncer comienza a crecer a pesar del tratamiento continuo.<\/p>\n La resistencia puede desarrollarse a trav\u00e9s de:<\/p>\n \n- Cambios adicionales en el gen EGFR<\/li>\n
- Activaci\u00f3n de otra v\u00eda de crecimiento del c\u00e1ncer<\/li>\n
- Cambios en las caracter\u00edsticas biol\u00f3gicas del tumor<\/li>\n
- Crecimiento del c\u00e1ncer en \u00e1reas donde la actividad del medicamento puede ser limitada<\/li>\n<\/ul>\n
La progresi\u00f3n de la enfermedad no significa que se hayan agotado todas las opciones de tratamiento. Los m\u00e9dicos pueden recomendar otra biopsia, biopsia l\u00edquida o pruebas moleculares m\u00e1s amplias para buscar un mecanismo de resistencia.<\/p>\n Dependiendo de los hallazgos, el pr\u00f3ximo tratamiento puede involucrar:<\/p>\n | | | |